ABSTRACT
La Ley 266 de 1996 (enero 25) "por la cual se reglamenta la profesión de enfermería en Colombia y se \r\ndictan otras disposiciones" creó el Tribunal Nacional \r\nÉtico\r\n de Enfermería, "con autoridad para conocer \r\nde los procesos disciplinarios, ético-profesionales que se presenten en la práctica de quienes ejercen la \r\nenfermería en Colombia" (1). Para el cumplimiento de las anteriores competencias toma como referencia \r\nlo planteado en el Código de Ética de Enfermería\r\n,\r\n en el ordenamiento legal que se incluye en dicha ley y \r\nsus reglamentaciones, en concordancia con las normas constitucionales y legales sobre la materia. Esta \r\nrazón dio lugar a la Ley 911 de 2004 (octubre 5) "Por la cual se dictan disposiciones en materia de \r\nresponsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia; se establece el \r\nrégimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones" (2).\r\nLa sanción de dicha ley es el reconocimiento que hace el Estado de la madurez, autonomía y capacidad \r\nde regularse que tiene la profesión de enfermería en Colombia. También es una respuesta a la confianza \r\nque tiene la sociedad en la idoneidad y competencia del profesional. Una década después, los aportes de \r\nsu aplicación en el desarrollo de la profesión, el mejoramiento de la calidad de cuidado y la prestación de \r\nla atención en salud en general pueden sintetizarse en los siguientes planteamientos:\r\n1. \r\nEstimula el estudio, reflexión y análisis de la naturaleza del acto del cuidado de enfermería y de \r\nlos principios y valores éticos que fundamentan las responsabilidades del profesional de enfermería \r\ncon los sujetos de cuidado, colegas y trabajadores de la salud, con el desarrollo de la profesión y la \r\ninstitución en la que trabaja y con la investigación y la docencia.\r\n2. \r\nHa incentivado el análisis de la toma de decisiones éticas, la necesidad de obtener el consentimiento \r\ninformado en enfermería y la aplicación del derecho a hacer uso de la objeción de conciencia. Este \r\núltimo \r\nes un tema objeto de debate y preocupación porque, aunque es un derecho constitucional \r\ny la Ley 911 (Art\r\ní\r\nculo 9) establece con claridad que el profesional de enfermería puede hacer uso \r\nde ella, sin que por esto se le pueda menoscabar sus derechos o imponérsele sanciones, "ha habido \r\ncasos de maltrato laboral a las enfermeras cuando la hacen" (3).\r\n3. \r\nSe ha fortalecido la autonomía profesional, el ejercicio idóneo del profesional de enfermería en \r\nbeneficio de los sujetos de cuidado y de la sociedad en general y el reconocimiento por parte de \r\nempleadores y otros profesionales de la enfermería como una profesión liberal e independiente. 4. \r\nHa contribuido a hacer evidentes los derechos del profesional de enfermería ante la sociedad, a \r\nhacer visible su verdadera imagen y sus funciones. Este aporte de la Ley 911 plantea a los profe\r\n-\r\nsionales el reto de demostrar en sus actuaciones la calidad ética, científica y técnica en las que se \r\nfundamenta la disciplina.\r\n5. \r\nSe ha convertido en uno de los sustentos ético-legales para fundamentar propuestas de cambio en \r\nlas instituciones de salud, orientadas a asegurar la calidad del cuidado de enfermería. Al respecto, el \r\nArtículo 5 aclara las condiciones para el ejercicio de la enfermería, entendidas como "los requisitos \r\nbásicos indispensables de personal, infraestructura física, dotación, procedimientos técnico-admi\r\n-\r\nnistrativos, registros para el sistema de información, transporte, comunicaciones, auditoría de \r\nservicios y medidas de seguridad que le permitan al profesional de enfermería actuar con auto\r\n-\r\nnomía, calidad e independencia".\r\n6. \r\nHa permitido identificar los eventos adversos que se presentan con mayor frecuencia al proporcionar \r\ncuidado de enfermería, sus causas y consecuencias. Estos han sido referentes para las actividades \r\ndocentes e investigativas que desarrollan los Tribunales Éticos de Enfermería (nacional y departa\r\n-\r\nmentales) y para elaborar las Páginas de Ética Profesional.
Act 266 of 1996 (January 25), "by which the nursing profession is regulated in Colombia and other \r\nprovisions are dictated" created the National Nursing Court of Ethics "with authority on ethical and \r\nprofessional disciplinary processes created within the practice of nursing practitioners in Colombia" (1), \r\nand for the fulfillment of the above powers referencing issues raised in the Nursing Code of Ethics, in \r\nthe legal system that is included in this Act and its regulations, and in accordance with constitutional \r\nand legal provisions on the subject. This justification resulted in Act 911 of 2004 (October 5), "by which \r\nprovisions are established regarding ethical responsibility for the exercise of nursing in Colombia; the \r\ncorresponding disciplinary system is established and other provisions are dictated" (2).\r\nThe passage of this law indicates state recognition of the maturity, autonomy, and capacity for self-regu\r\n-\r\nlation of the nursing profession. It is also considered a response to the trust of society in the suitability \r\nand competence of the professionals. A decade after the application of this law, the contributions of its \r\nimplementation to the development of the nursing profession, the improvement of the quality of care, and \r\nthe provision of health care in general may be summarized in the following statements:\r\n1. \r\nIt stimulated the study, reflection and analysis of the nature of nursing care and ethical princi\r\n-\r\nples, and the values that support the responsibilities of professional nursing care with individuals, \r\ncolleagues and health workers, along with the development of the profession's working institutions, \r\nresearch and teaching.\r\n2. \r\nIt has encouraged the analysis of ethical decision-making, the need for an informed consent in \r\nnursing and the implementation of the right to conscientious objection. This remains a matter of \r\ndiscussion and concern, because "there have been cases of labor abuse when the nurses use this \r\nright" (3), although it is a constitutional right and Law 911 (Article 9) makes clear that the profes\r\n-\r\nsional nurses may use it without undermining their rights or inviting sanctions.\r\n3. \r\nIt has strengthened the professional autonomy, the ideal practice of professional nursing for the \r\nbenefit of patients and society in general and the recognition of employers and other nurses as a \r\nliberal and independent profession.\r\n4. \r\nIt has helped to make clear the rights of the nursing professional in society and to make visible the \r\ntrue image and role of the nurse. This application of Law 911 challenges professionals to demons\r\n-\r\ntrate through their actions the ethical, scientific and technical excellence on which the discipline of \r\nnursing is based.\r\n5. \r\nIt has become one of the ethical-legal proposals to support change in health institutions, aimed \r\nat ensuring the quality of nursing care livelihoods. In this sense, Article 5 makes clear the condi\r\n-\r\ntions for the nursing practice to be understood as "the essential basic requirements for personnel, \r\nphysical infrastructure, staffing, technical and administrative procedures, records for information \r\nsystems, transport, communications, audit services and security measures that allow the nurse to \r\nact with autonomy, quality and independence".\r\n6. \r\nIt has identified adverse events that occur more frequently when providing nursing care, including \r\ntheir causes and consequences. These are related to the teaching and research activities developed \r\nby the Courts of Nursing Ethics (national and department), and to the development of the Pages of \r\nProfessional Ethics.
A Lei 266 de 1996 (25 de janeiro) "por que a profissão de enfermagem na Colômbia é regulada e as outras \r\nprovisões são ditadas" criou o Tribunal Nacional de Ética em Enfermagem, "com autoridade para admi\r\n-\r\nnistrar os éticos e disciplinares profissionais apresentado na prática da enfermagem em Colômbia" (1); \r\npara o cumprimento das poderes acima será usado como referência a o que foi afirmado no Código de \r\nÉtica de Enfermagem, no sistema judicial que está incluído em este lei e seus regulamentos, de acordo com \r\nas disposições constitucionais e legais sobre o assunto. Por este razão resulto a Lei 911 de 2004 (05 de \r\noutubro), "criando regras relativas à responsabilidade ética para o exercício do profissão de enfermagem \r\nem Colômbia; a sistema disciplinar correspondente é estabelecida e outras provisões são ditadas" (2).\r\nA aprovação da Lei é o reconhecimento a maturidade, autonomia e capacidade do profissão de enfermagem \r\nna Colômbia para se-regular. Também é considerado como uma reação à confiança que a sociedade tem \r\nna competência profissional. Depois de uma década de aplicação da presente lei, as contribuições dadas \r\npela implementação no desenvolvimento da profissão de enfermagem, melhorando a qualidade do atendi\r\n-\r\nmento e na prestação de cuidados de saúde, em geral pode ser resumidas nas seguintes afirmações:\r\n1. \r\nEstimula estudo, reflexão e análise da forma do ato dos cuidados de enfermagem e os princípios \r\ne os valores que sustentam as responsabilidades dos cuidados de enfermagem profissional com \r\nindivíduos, colegas e profissionais de saúde, com o desenvolvimento do profissão e a instituições de \r\ntrabalho e também com pesquisa e ensino.\r\n2. \r\nEncorajou a análise das decisões éticas, a necessidade de obter o consentimento informado em \r\nenfermagem e aplicando o direito para objetar conscienciosamente. Isso é uma questão que e causa \r\nde debate e preocupação, porque apesar de ser um direito constitucional, a Lei 911 (Artigo 9) \r\nafirma claramente que o enfermeiro pode fazer uso disso, sem debilitar seus direitos e impostas de \r\nsanções, "já houve casos de abuso de trabalho quando as enfermeiras fazem" (3).\r\n3. \r\nA Lei aumentou a autonomia profissional, a prática ideal do profissão de enfermagem para o bene\r\n-\r\nfício dos pacientes e da sociedade geral e o reconhecimento por parte dos empregadores e os outros \r\nprofissionais da que a enfermagem seja uma profissão liberal e independente.\r\n4. \r\nTambém a Lei ajudou realizar os direitos das enfermeiras na sociedade e aumentou a imagem \r\nverdadeira da enfermagem e suas funções. Este contribuição dos profissionais da Lei 911 coloca o \r\ndesafio de demonstrar, com as suas ações, a ética, excelência científica e técnica na disciplina de \r\nque a enfermagem é baseada.\r\n5. \r\nEste Lei virou uma das propostas éticos para apoiar a mudança nas instituições de saúde, com o \r\nobjetivo de garantir a qualidade da subsistência dos cuidados de enfermagem. Nesse sentido, o \r\nArtigo 5 deixa clara as condições para a prática de enfermagem, entendida como "os requisitos \r\nessenciais para o pessoal, infraestrutura física, processos técnicos e administrativos, registros para \r\na sistema de informação, transportes, comunicações, auditoria medidas de serviço e da segurança \r\nque permite a enfermeira para agir com autonomia, qualidade e independência".\r\n6. \r\nIdentificou os eventos adversos que ocorrem com mais frequência para prestar cuidados de enfer\r\n-\r\nmagem, suas causas e consequências. Estes eventos têm sido relacionados com o ensino e a pesquisas \r\ndesenvolvidas pelos Tribunais de Ética de Enfermagem (nacional e departamental) e realizou o \r\ndesenvolvimento das Páginas de Ética.